Лечение методом ЭКО

Что такое ЭКО?

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — известное в турецком языке как «tüp bebek», буквально «ребёнок из пробирки», — один из наиболее передовых методов вспомогательной репродукции. Несмотря на название, развитие эмбриона происходит не в пробирке, а в матке матери; слово «пробирка» относится к лабораторному этапу, на котором яйцеклетка и сперматозоид соединяются in vitro, то есть в стеклянной чашке.

После успешного оплодотворения полученный эмбрион культивируется в течение нескольких дней, прежде чем его переносят в матку. Клиническая беременность начинается после имплантации этого эмбриона.

Как один из наиболее продвинутых вариантов в лечении бесплодия, ЭКО требует тщательного медицинского обследования и протокола, построенного индивидуально для пациентки.

Кому это может быть рекомендовано?

Лечение методом ЭКО может быть рекомендовано в таких ситуациях, как:

• непроходимость или повреждение обеих маточных труб
• тяжёлый мужской фактор бесплодия (сниженное количество, подвижность сперматозоидов или их аномальная форма)
• бесплодие, связанное с поздним возрастом и сниженным овариальным резервом
• эндометриоз
• бесплодие неясного происхождения
• случаи, когда менее инвазивные методы, такие как ВМИ, не привели к результату
• носительство генетического заболевания (в сочетании с преимплантационным генетическим тестированием — ПГТ)

Поскольку обстоятельства каждой пары различаются, ваш врач определяет наиболее подходящий путь лечения.

Процесс ЭКО пошагово

1. Первичная оценка: партнёрше проводится трансвагинальное УЗИ, гормональные анализы (АМГ, ФСГ, Е2 и другие) и общая оценка состояния здоровья, а партнёру проводится спермограмма.

2. Стимуляция яичников: в течение 8–14 дней проводятся гормональные инъекции для стимулирования развития нескольких яйцеклеток, при этом рост фолликулов в этот период тщательно отслеживается с помощью УЗИ и анализов крови.

3. Забор яйцеклеток (пункция фолликулов): после созревания фолликулов яйцеклетки извлекаются вагинальным путём с помощью тонкой иглы под седацией или кратковременным общим наркозом; этот этап обычно занимает 15–20 минут.

4. Оплодотворение и культивирование эмбриона: образец спермы, полученный в тот же день, обрабатывается и соединяется с полученными яйцеклетками с использованием стандартного метода ЭКО или ИКСИ (введение одного сперматозоида); полученные эмбрионы затем развиваются в лаборатории в течение 3–5 дней.

5. Перенос эмбриона: эмбрион (или эмбрионы), достигший подходящей стадии развития, помещается в матку с помощью тонкого катетера под контролем УЗИ; процедура непродолжительная, как правило безболезненная и не требует анестезии.

6. Период ожидания: тест на беременность проводится примерно через 10–12 дней после переноса, и в этот период может продолжаться поддержка прогестероном, рекомендованная врачом.

Заморозка эмбрионов (криоконсервация)

Когда после переноса остаются дополнительные эмбрионы, их можно сохранить методом витрификации — быстрой заморозки. Последующий перенос размороженного эмбриона даёт дополнительный шанс на беременность в дальнейшем без повторения полного цикла стимуляции.

На что следует обратить внимание

• точное соблюдение назначенной схемы приёма препаратов важно для эффективности процесса
• рекомендуется воздерживаться от алкоголя и курения во время стимуляции
• управление стрессом, достаточный сон и умеренная физическая активность поддерживают общее состояние здоровья
• посещение всех запланированных осмотров необходимо для правильного ведения процесса

Психологический и эмоциональный аспект

Для пар ЭКО может быть таким же тяжёлым эмоционально, как и физически. Получение психологической поддержки во время и после лечения может облегчить этот опыт. Консультации по этому вопросу доступны у вашего врача или клинической команды — включая команду, работающую вместе с Prof. Dr. Melahat Atasever в Анкаре.